●須持有參保地辦理的異地安置手續、異地轉診手續和異地急診備案手續
●不用“先墊付后報銷”,持社??纯稍诔鲈簳r直接結算
1月31日,記者從山西省醫療保險管理服務中心獲悉,山西省在全國率先實現了城鎮醫??缡芯歪t直接結算。這意味著,11個市的城鎮基本醫療保險(包括城鎮職工基本醫療保險和城鎮居民基本醫療保險)參保人員,省內異地就醫,將不用“先墊付后報銷”,持社保卡即可在出院時直接結算。省醫療保險管理服務中心主任劉磊介紹,目前我省跨省異地就醫直接結算試點也已啟動,分別與海南省、天津市簽訂了相關協議。
劉磊介紹,我省異地就醫直接結算與外省相比,******的特點是:各市、各縣之間互通互聯。記者了解到,一些省份的異地結算,往往是單向的、有條件的,比如地級市到省會城市可以直接結算,反之則不行。而我省則完全實現了網狀結算平臺,比如運城參?;颊咴谔床】杉磿r報銷,朔州應縣患者去大同看病也可即時報銷。省醫療保險管理服務中心數據顯示,2014年,我省已有5856人省內跨市就醫,通過異地就醫結算系統報銷了1.03億元醫藥費。
需要注意的是,為避免“大病小病都往大醫院跑”的現象,目前,只有符合以下3種情況的才可以享受省內異地就醫即時報銷。即:參保人員必須持有參保地辦理的異地安置(包括長期在異地工作和退休后異地居住者)手續、異地轉診手續和異地急診備案手續。
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